La pilule du lendemain, en cas d‘urgence
La pilule du lendemain
Tu as mal utilisé ou oublié un moyen de contraception ? Ou tu ne t’es pas du tout protégée ? Il existe beaucoup de situations où les choses peuvent mal tourner. Si la mésaventure - ou l’incident - a eu lieu quelques jours avant l’ovulation, ou bien le jour même, il est possible de tomber enceinte.
Les spermatozoïdes qui parviennent dans l'utérus sont fécondables jusqu'à 5 jours. C'est-à-dire que les spermatozoïdes peuvent attendre jusqu'à 5 jours pour féconder l'ovule. Ainsi, une femme* est fertile pendant 6 jours dans un cycle, les 5 jours précédant l'ovulation et le jour de l'ovulation lui-même.
C'est là que la pilule du lendemain entre en jeu en cas de rupture de la contraception : si l'ovulation n'a pas encore eu lieu, la pilule du lendemain repousse l'ovulation et empêche ainsi une grossesse non désirée avec un haut degré de probabilité.
La pilule du lendemain est un médicament d’urgence. Pour que son efficacité soit maximale, il faut la prendre le plus rapidement possible après un problème de contraception !!! Le mieux, c’est de la prendre dans les 12 heures qui suivent le rapport. Tu peux l’obtenir sans ordonnance dans toutes les pharmacies. Mais elle ne garantit pas à 100% d’éviter une grossesse non désirée.
Il existe diverses préparations, contenant différents principes actifs. La pilule du lendemain contenant comme principe actif le Lévonorgestrel (LNG) peut être prise jusqu'à 72 heures (3 jours) après le rapport sexuel non protégé, et celle qui contient le principe actif Ulipristalacetat (UPA) jusqu’à 120 heures (5 jours) après.
La pilule du lendemain contenant le principe actif UPA est toujours efficace pendant les jours les plus fertiles du cycle de la femme, c'est-à-dire lorsque le risque de grossesse est le plus élevé. La pilule du lendemain contenant le principe actif LNG ne fonctionne plus peu avant l'ovulation.
Tu voudrais savoir quand a lieu exactement l'ovulation ? Il est difficile de répondre à cette question car chaque cycle est individuel et soumis à des fluctuations différentes. Cela signifie que le rythme des jours fertiles et infertiles est différent pour chaque fille et chaque femme* et dans chaque cycle. Statistiquement, l'ovulation se produit autour du 14e jour du cycle, mais le jour exact de l'ovulation varie d'un cycle à l'autre, d'une fille à l'autre. On ne peut donc jamais dire exactement quand l'ovulation se produit ou se produira, et on ne peut jamais dire avec certitude quel est le risque de tomber enceinte à la suite de rapports sexuels non protégés.
Limite d’âge… ?
Lorsque des mineur·e·s demandent un médicament qui n’est pas soumis à prescription médicale, les pharmacies sont tenues de respecter des obligations spécifiques de prudence et de diligence. Les informations sur les médicaments de contraception d’urgence contenant du LNG ou du UPA n’indiquent aucune limite d’âge, mais recommandent la délivrance uniquement à « des femmes en âge de procréer ».
Attention, attention !
Les jeunes filles de moins de 14 ans ne peuvent obtenir la pilule du lendemain sans l’accord d’un·e tuteur·rice légal·e. Généralement, la pharmacie les envoie chez un médecin. Même pour les mineures de plus de 14 ans, c’est aux pharmacies d'évaluer si elles délivrent le contraceptif d’urgence ou pas. Souvent, la pilule du lendemain est remise à partir de 16 ans. Il peut donc tout à fait arriver qu'une pharmacie ne délivre pas la pilule du lendemain. Les raisons à cela peuvent être, entre autres, médicales. Dans ce cas, la pharmacie recommande une prise de rendez-vous le plus rapidement possible avec un·e gynécologue.
Si la pharmacie refuse de donner la pilule du lendemain pour d’autres raisons, la jeune fille peut se rendre dans une autre pharmacie ou aller chez un·e gynécologue dès que possible.
Le coût
Le coût de la pilule du lendemain dépend du principe actif qu'elle contient. Les préparations contenant le principe actif LNG coûtent environ 17 €, celles contenant le principe actif UPA environ 35 €. Si tu as moins de 22 ans, tu peux te faire prescrire une ordonnance médicale, à condition que tu aies encore le temps. La pilule du lendemain sera alors prise en charge par la caisse d'assurance maladie, tu devras éventuellement seulement payer les frais de prescription. En cas de suspicion de violence sexuelle, ce droit s'applique quel que soit l'âge (§ 24a SGB V). Les personnes âgées de plus de 22 ans doivent généralement prendre en charge elles-mêmes les coûts. Le weekend ou en dehors des horaires d’ouverture réguliers, il existe des pharmacies de garde dans toutes les villes.